von Dr. Richard H. Tew, Harvard-Absolvent, Allgemeinmediziner, Integrierte Medizin.

Dr. Richard H. Tew

Sie haben gefragt, wie sich die Haut verändert, wenn Gewicht verloren geht. Es scheint mir ziemlich offensichtlich, dass die Antwort davon abhängt, wie viel Gewicht verloren geht. Es hängt auch davon ab, über welchen Teil des Körpers wir sprechen. Hier sind einige Situationen, die dies deutlich machen.

 Hormonelle Faktoren und Schwangerschaft

Frauen nehmen während und nach der Schwangerschaft zu und dann ab. Wenn zu viel oder zu schnell zugenommen wird, wird die Haut verletzt und es bilden sich Dehnungsstreifen. Das gleiche Phänomen tritt auf, wenn Personen beiderlei Geschlechts schnell an Gewicht zunehmen. Durch das Abnehmen werden die Dehnungsstreifen nicht entfernt, da die Haut verletzt und vernarbt ist. Schwangere können jedoch ohne Schwangerschaftsstreifen zunehmen und abnehmen. Die Zuwachsrate, die Größe der Zuwachsrate und möglicherweise bis zu einem gewissen Grad die Gewichtsverlustrate bestimmen also, wie erfolgreich die natürliche Elastizität der Haut Dehnungsstreifen verhindert. Natürlich gibt es im Falle einer Schwangerschaft starke hormonelle Faktoren, die dem Körper der Frau geholfen haben, sich an die Gewichtszunahme während der Schwangerschaft anzupassen.

Gewichtszunahme ist für Gesicht und Hals unterschiedlich

Auch ohne Schwangerschaftshormone können Menschen mit minimalen Hautveränderungen zunehmen und dann abnehmen. Es muss gesagt werden, dass Gewichtszunahme im Gesicht und in geringerem Maße im Nacken nicht wie Gewichtszunahme anderswo im Körper ist. Generell gilt jedoch die Regel: Eine schnelle und umfassende Gewichtszunahme übersteigt die Anpassungsfähigkeit des Körpers und die Haut kann irreparabel verletzt werden. Eine geringere Gewichtszunahme und insbesondere eine langsamere Gewichtszunahme ermöglichen es der Haut, sich zu dehnen und zu wachsen, sodass sie nicht verletzt wird.

Aber Ihre Frage ist wirklich, was passiert, wenn Gewicht verloren geht: Was macht die Haut, wenn Gewicht verloren geht?

Eine kleine Ablenkung: Eine Regel, die ich vor langer Zeit gelernt habe, ist, dass bestimmte Knorpelstrukturen während des gesamten Erwachsenenlebens kontinuierlich wachsen. Das ist der Grund, warum viele Menschen mit zunehmendem Alter größere Ohren haben und manchmal auch prominentere oder hakenförmigere Nasen. Die Haut in diesen Bereichen wächst synchron mit dem Knorpel. Dermatologen behaupten, dass die Haut selbst während unseres gesamten Lebens ein wenig weiter wächst, obwohl dieser Effekt so unterschiedlich zu sein scheint, dass ich vermute, dass es alle möglichen noch nicht definierten Faktoren gibt, die bestimmen, wie sehr das anhaltende Wachstum der Haut das Aussehen verändert. Ich werde nicht überrascht sein, eines Tages zu lesen, dass die Elastizität der Haut dieser alten Maxime entspricht: Verwenden Sie sie oder verlieren Sie sie. Diese Maxime könnte ein weiterer Grund sein, warum Gesichtsübungen das Gesicht gesund halten und jung aussehen lassen.

Haut ist keine einzelne Struktur

Ein Fehler, der leicht zu machen ist, besteht darin, sich die Haut als eine einfache Einzelstruktur vorzustellen. Es ist nicht. Es gibt verschiedene Arten von Zellen, je nachdem, welche Schicht untersucht wird. Diese Schichten verhalten sich mit zunehmendem Alter etwas anders. Wie kann man sonst das häufige Auftreten von Hautverdünnung bei älteren Menschen verstehen? Einige der darunter liegenden Schichten sind verkümmert, während die oberflächlichen oft spröder geworden sind. Natürlich kann argumentiert werden, dass die Hautveränderungen des Ältesten auf eine Verschlechterung der Ernährung oder andere Veränderungen des Alterns zurückzuführen sind - diese Faktoren müssen manchmal relevant sein. Es ist oft schwierig, Alterungseffekte von subtilen Nährstoffmängeln zu unterscheiden. Unter Alterungseffekten verstehe ich Oxidationsmittelverletzungen, Veränderungen der Zellreplikation (normalerweise durch Alterung geschwächt) und die Auswirkungen chronischer Umwelteinflüsse (Sonneneinstrahlung, schlechte Ernährung mit Fettsäuren und Vitaminen usw.).

Die Haut dehnen

Massive Fettleibigkeit verzerrt die Haut auf die gleiche Weise, wie dies bei plastischen Chirurgen der Fall ist, die Ballons unter normalen Hautpartien einführen. Sie erinnern sich vielleicht, dass dies geschieht, um Menschen, deren Haut durch schwere Verbrennungen oder andere schwere Traumata schwer geschädigt wurde, Hautersatz zu bieten. Sie erinnern sich vielleicht an den Jungen aus dem Irak, dessen Gesicht so stark verbrannt war, dass seine normalen Gesichtszüge in einem Labyrinth von Narben verloren gingen. Vielleicht haben Sie auch gesehen, wie die Chirurgen in den USA es geschafft haben, ihm viel von dem zurückzugeben, was er durch seine Verletzungen verloren hat. Sie taten dies zum Teil, indem sie Luftballons unter die Haut im Nacken und in Teile der Wangen legten, die nicht vernarbt waren, und diese Luftballons allmählich aufpumpten, so dass sich seine verbleibende normale Haut dehnte und wuchs, wie es natürlich der Fall war, wenn sie gedehnt wurde. Dann entfernten diese Chirurgen im Operationssaal das Narbengewebe und zogen die Bereiche der gedehnten Haut ab, um zu bedecken, wo nur Narben waren. Es versteht sich, dass diese Reparatur erheblich einfacher war, da sie bei einem Kind durchgeführt wurde, nicht bei einem Erwachsenen, dessen Haut einer derart extremen Manipulation weniger entgegenkommt.

Massive Fettleibigkeit streckt die Haut ähnlich wie diese Chirurgen, aber im Falle von Fettleibigkeit hat die zusätzliche Haut, die sich bildet, später keinen Zweck mehr, sollte die Person beträchtliches Gewicht verlieren. Die Person, die viel Gewicht verliert, hat ausnahmslos Hautfalten, im Grunde überschüssige Haut. Daher sind chirurgische Eingriffe in Form von „Nips and Tucks“ immer Teil einer groß angelegten Gewichtsreduktionsoperation. Wenn Hautreduktionen nicht Teil einer Gewichtsverlustoperation wären, würde sich die Haut zurückziehen, aber über einen ziemlich langen Zeitraum (Jahre), im Allgemeinen viel länger als irgendjemand die Geduld hat zu warten. Schließlich wird eine Gewichtsverlustoperation aus gesundheitlichen Gründen weitaus seltener durchgeführt als aus kosmetischen Gründen. Wer möchte Jahre warten, um die Belohnung zu erhalten, die Tortur der Gewichtsverlustchirurgie zu ertragen?

Eine weitere Einstellung, die zeigt, wie die Haut auf Dehnungen reagiert, ist die Brustvergrößerung. Nicht zuletzt zeigen diese Verfahren, wie stark sich die Haut bei Bedarf dehnen kann. Es ist weniger allgemein bekannt, dass diese Frauen manchmal an Hautversagen leiden, im Grunde an einem Hautriss, der über der Brust liegt, normalerweise, wenn sie einer erneuten Vergrößerung bereits vergrößerter Brüste zustimmen. Für diese Frauen wird dieses Risiko als ein Preis angesehen, der es wert ist, bezahlt zu werden, um ihre Vorstellung von Weiblichkeit zu erfüllen.

Hals- und Gesichtshaut ist etwas Besonderes

Hals- und Gesichtshaut ist etwas Besonderes. Menschen, die große Mengen an Gewicht zunehmen - beispielsweise zusätzliche 100 Pfund - zeigen immer etwas von diesem Gewicht in Gesicht und Hals, aber die in diesen Körperbereichen gespeicherte Fettmenge ist im Vergleich zu den im Rest gespeicherten Anteilen immer noch recht gering vom Körper. In diesen Situationen ist die Verzerrung der Gesichtshaut also nicht groß. Sollte eine solche Person viel Gewicht verlieren, verlässt die natürliche Elastizität der Gesichtshaut normalerweise das Gesicht ohne viel überschüssige Haut. Der Halsbereich kann weniger verzeihend sein, hauptsächlich weil große Änderungen der Halsgröße bei großen Gewichtsänderungen auftreten.

Die einzige Ausnahme von der Regel, dass das Gesicht vor diesen Effekten geschützt ist, betrifft die Gewichtszunahme, die mit der regelmäßigen längeren Einnahme von Steroidmedikamenten verbunden ist (nicht zu verwechseln mit anabolen Steroiden). Das „Mondgesicht“ des Steroidbenutzers kann stark durchhängen, wenn diese Steroidmedikamente jemals abgesetzt werden.

Andere Aspekte der Physiologie können auch beeinflussen, wie Körper und Haut auf Gewichtsverlust reagieren. Zum Beispiel geht Fettleibigkeit nicht selten mit Flüssigkeitsretention einher. Übermäßige Flüssigkeit im Körper dehnt verschiedene Bereiche aus - gelegentlich das Gesicht - und wenn dies lange genug anhält, beginnt der Körper, in den gedehnten Bereichen eine subkutane Narbe aus fibrösem Gewebe aufzubauen. Das Ergebnis ist eine Versteifung des Unterhautgewebes, wodurch sich der Körper hölzern anfühlt. Veränderungen dieser Art traten meist in den unteren Extremitäten auf, nicht im Gesicht, obwohl die Bereiche unter den Augen besonders anfällig für Flüssigkeitsretention sind.

Wie sich die Haut verhält, hängt von vielen verschiedenen Faktoren ab

In Bezug auf das Verhalten der Haut beim Abnehmen lautet die Antwort: Es hängt… von vielen Dingen ab. Ich habe mich gefragt, ob manche Menschen all dies unbewusst vermeiden, indem sie ihr Gewicht kontinuierlich und allmählich ansteigen lassen, weil die Dehnung der Haut die Auswirkungen des Alterns (Falten, Blässe) bis zu einem gewissen Grad verbirgt. Man muss nur an einen übergewichtigen, etwas cherubischen 50-Jährigen denken.

Haut ist dynamisch

Eine andere Situation, eine extreme Situation, vermittelt einen Eindruck davon, wie dynamisch die Haut tatsächlich ist. Das passiert, wenn eine Person verhungert. Wir haben alle Bilder von Menschen in unentwickelten Ländern gesehen, die keinen Zugang zu Nahrungsmitteln hatten. Ihre Körper sind verschwendet. Sie haben kein Körperfett und sogar ihre Muskeln sind geschrumpft. Ihre Haut hängt jedoch nicht in Falten. Natürlich ist ein Grund, warum diese Menschen keine überschüssige Haut haben, dass sie in den meisten Fällen nie fettleibig waren. Das kadaverartige Aussehen dieser unglücklichsten Menschen zeigt jedoch, dass selbst die Haut nicht vor dem Verzehr durch den Stoffwechsel des Körpers geschützt ist, wenn keine Nahrung verfügbar ist. Dieses schreckliche Beispiel scheint mit der Annahme übereinzustimmen, dass die Haut in der Lage ist, sich selbst zu modellieren, einschließlich der Verkleinerung, wenn die Bedingungen richtig (oder streng genug) sind. Falls es nicht offensichtlich ist, ist dies keine Bestätigung des Hungers, um übermäßige Haut zu reduzieren. Für diejenigen, die daran erinnert werden müssen, sind viele dieser Leichen, die aussehen, als wären sie ziemlich alt, tatsächlich weniger als 30 Jahre alt!

Benutze es oder verliere es

Die Gesichtshaut unterscheidet sich aus einigen der von Ihnen genannten Gründe - z. B. der Verbindung zwischen Gesichtsmuskel und Haut und Faszien - sowie weil im Gesicht nicht viel Übergewicht gespeichert wird. Weiterlesen … Ich vermute, dass die Gesichter von Menschen, die sich durch übermäßige Sonneneinstrahlung oder regelmäßigen Tabakkonsum die Haut verletzt haben, weniger widerstandsfähig und reaktionsfreudig sind, wenn Gewicht verloren geht. Nichts davon bestreitet jedoch die Vorteile von Gesichtsübungen bei der Erhaltung und Wiederherstellung der Gesundheit der Gesichtshaut.